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研究者推测病原体可借风跨大洋 被疑不具代表性

2022/1/10 2:02:32发布83次查看
禽流感可以通过空气传播
通风,可以避免疾病传播。
但你可知道,有一种疾病,或许可以借助风的力量,从中亚传播到太平洋北部,横跨几个国家?
日前,一支由国际儿科医生、流行病学家和环境科学家组成的科研小组突破性的发现川崎病的致病物可能通过风从中亚传播至太平洋北部,使日本和美国的幼龄儿童患病。该报道的同行评议发表于《自然》杂志。
————最新发现————
借助风,病原体一周内可横跨太平洋?
“这种风媒性病原菌可以在一周内横跨太平洋,几个月的功夫,引起日本、夏威夷和圣地亚哥几乎同步的川崎病发生高峰。”
这是圣地亚哥芝加哥大学过敏、免疫与类风湿学部主任janecburns医生领导的国际研究小组的新发现。
据了解,在20世纪70年代,日本川崎病有三次全国性的大流行,每次流行持续数周。janecburns的研究小组发现,该病发病率与季风方向有着十分紧密的联系,每当从中亚由北向南吹来的季风过境时,日本的该病发病率就会上升;而当季风方向逆转、由南向北吹过时,日本的该病的发病率就会下降。
目前,研究人员正在对一批由日本过境季风带来的空气样本进行扫描和化验,希望能够从中找到川崎病的致病病原体。他们推测,该病原体很有可能通过季风的力量在短短的时间内跨越千山万水,如果研究人员的推测结果被证实,那么将是首个被发现依靠高空季风传播的人类疾病病原体。
不过,有专家对该研究提出质疑。美国俄勒冈州立大学的克里斯托弗教授指出,靠季风传播病原体多属于植物病原真菌的传播方式,而川崎病与季风之间的这种联系属于偶然联系,不具代表性。
————疾病分析————
川崎病易误诊,留下心脏祸根
“川崎病,又称皮肤黏膜淋巴结综合征。1967年,日本儿科医生川崎富作首先报道了该病,因此被命名为川崎病。”解放军302医院感染性疾病诊疗与研究中心副主任医师秦恩强说,“在一些西方国家它已取代风湿热成为儿童后天性心脏病的首要病因。但迄今为止,川崎病病因尚未明确。”
据报道,除日本外,世界上许多国家和地区都曾遭受到“川崎病”的袭击。美国心脏协会统计显示,每年美国出现的川崎病感染病例可达4000个,而大多数病例在发病初期往往会被误诊为普通的病毒感染。
“该病最麻烦的是其症状有时在几周内就会自行消失,但会留下祸根,损害冠状动脉。而这类心脏损伤当时并不表现,会潜伏到患者成年之后发病。”秦恩强说,“很多家长并不知道该疾病,容易被当作感冒而误诊,留下严重隐患。”
据了解,发热是川崎病首发症状,患儿会持续高烧,体温在38℃—39℃之间,出现眼结膜充血、口唇干燥发红、颈部淋巴结肿大、皮疹、手心或脚心红肿等症状。和感冒症状颇为相似。但川崎病对儿童的危害并不是发烧、皮疹以及淋巴结肿大等外在表现,而是对心脏等内在脏器的危害。部分患儿可并发心、脑、肝、肺、肾等多脏器损害,其中心血管损害最为突出,大多发生于发病后2—3周,可持续数月到数年,引起冠状动脉瘤、冠状动脉扩张、冠状动脉狭窄或闭塞等,严重者可形成血栓、管腔狭窄闭塞乃至心肌梗死。
“因此,一旦孩子发烧,特别是持续高烧不退或有上述症状,不要以为只是一般感冒,随便吃药了事,应尽快带孩子到医院诊治。”秦恩强说。
————专家释惑————
人类疾病,不会通过风流行
是否有和川崎病一样,通过风在人群中流行的疾病?通风,到底是预防疾病还是造成流行呢?
针对这个问题,秦恩强告诉记者:“就目前所知道的人类传染病,除川崎病,没有一种可以通过风在人群中流行。”一些通过空气传播的疾病,传播距离大多很短,只有密切接触,才会引起感染。
据介绍,病原体在空气中,会受到阳光、气候、气温等外在环境的影响。
首先得耐受阳光中的紫外线,在阳光直射不被杀死;其次,要能耐受温度的变化,比如一些流感病毒,温度较高时,其脂质外壳就会融化,失去对病毒核心的保护作用;再次,还得耐受缺少水分的环境,当气候干燥时,水分流失时,该病原体要能存活;最后,要能耐受大气降水的影响,在降水的情况下,不会被冲刷到地面上。
“如果没有源头,在外界复杂的环境中,病原体很难在空气中长时间、长距离地漂流。”秦恩强说,“疾病传播还涉及一个密度问题,只有空气中病原体达到一定的密度,才会威胁人体。因此,通风,有利于空气中病原体的稀释,起到预防疾病的作用。”
■相关链接
疾病怎样通过空气传播
空气传播是指病原体从传染源排出后,通过空气侵入新的易感人群所经历的全部过程,主要包括经飞沫、飞沫核和尘埃三种方式。
飞沫传播,是病原体由传染源(一般指已感染疾病且已发病的人群)通过咳嗽、喷嚏、谈话排出的分泌物和飞沫,使易感者吸入受染。大的飞沫迅速降落地面,小的飞沫在空气中短暂停留,局限于传染源周围。悬浮在空气中的飞沫有可能失去水分形成飞沫核(一种蛋白质和病原体组成的核)。落在地面上的飞沫,干燥后可形成尘埃。
此外,空气中的气溶胶(液体或固体微粒悬浮于气体分散介质中形成的一种溶胶)可以携带一些体积较小的病原体。
“经空气传播的疾病,通常只能累及较近的距离,如传染源周围的密切接触者。这种传播在一些拥挤的公共场所如车站、临时工棚、监狱等较易发生。”秦恩强说。
sars或可通过空气传播达25米
sars流行期间,香港淘大花园这个普通的高层公寓中,共有400多人感染sars病毒,40多人因sars死亡。
香港中文大学和香港大学的合作研究小组发现,淘大花园内sars病毒很有可能通过空气传播,在淘大花园这样居住密集的建筑中,空气的流通方式具有传播病毒的潜在危险。
研究人员分析流行病学调查结果后分析,携带sars病毒悬浮粒子的温暖空气烟丝经天井向上飘,较高层单元的抽气扇把这些空气带入室内导致感染;而当这些携带病毒的空气升至楼宇顶层时,刚巧有股东北风把它送到相邻的楼座,使其受到影响。
2003年11月,中国环境科学研究院与中日友好医院共同完成一项sars病毒传播途径研究,研究者对中日友好医院sars病人重症病房(icu)的污染区进行了采样分析,结论显示sars病毒可以通过空气污染物气溶胶颗粒这一载体,在空气中作中距离传播。依靠这一传播途径,病毒至少可以在空气中传播25米。(记者袁志勇通讯员黄显斌)
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