质子治疗是世界最尖端的医疗技术之一，更是肿瘤放射治疗的革命性技术。质子治疗具有独特的布拉格峰生物效应，可对肿瘤组织定向杀伤，但对健康组织损害轻微，实现了精准放疗。然而因其高昂的建设运营投入和治疗费用，如何合理设置、使用，成为迫切需要解决的课题。横纹肌肉瘤的相关问题可以到网站了解下，我们是业内领域专业的平台，您如果有需要可以咨询，相信可以帮到您，值得您的信赖！！
国内建设方兴未艾
近年来，全球质子治疗行业发展迅速。截至目前，全球有69家质子/重离子治疗中心正在运营，主要分布在美国、欧洲和日本。欧洲质子治疗根基深厚，有19家中心；美国增长迅速，达26家中心；东亚国家和地区中，日本增速虽不及美国，但有超过欧洲的趋势，目前有15家中心。
国内质子治疗中心建设方兴未艾，热情远高于美国、欧洲和日本。在日前举行的第十四次全国放射肿瘤治疗学学术会议上，国家卫生计生委规划与信息司有关负责人透露，国家卫生计生委目前接到的质子重离子设备相关项目申请有七八十个。此前，据相关媒体不完全统计，我国质子重离子中心项目目前有75个，其中已运营质子中心3家，分别为山东淄博万杰肿瘤医院质子治疗中心、上海市质子重离子医院、台湾林口长庚质子治疗中心。在建和拟建项目中既包括公立医院，也有不少民营医院。
上海市质子重离子医院是我国首家同时拥有质子和重离子治疗技术的医院。该院自2015年5月开业以来，质子重离子放疗的患者数已经突破1000人。病种涉及鼻咽癌、颅内颅底肿瘤、肺部肿瘤、前列腺癌、肝脏肿瘤、胰腺癌等。
医院临床技术委员会主任蒋国梁教授表示，患者随访结果显示，质子重离子放疗对许多肿瘤的疗效明显，提高了患者肿瘤控制率和生存率，改善了其生活质量。根据该院提供的数据，2014年6月~9月接受质子重离子放疗临床试验的35名患者已随访达3年时间，目前生存率为97.1%，肿瘤局部控制率为94.3%，全部临床试验患者放疗期间的急性毒副作用全部消失。
对回报要有合理预期
据了解，质子中心建设投入高达数十亿元，运营维护成本也较高。巨大的建设和运行成本使得要在短期内收回投资几无可能，而平均15万元~20万元的治疗费用也是多数患者难以承受的。业内专家提醒，必须冷静地思考质子治疗在肿瘤治疗中的地位、患者市场、资金投入和回报等问题。
目前，国内计划建设质子放疗中心的医院基本都由投资商投资。美国md安德森癌症中心放射肿瘤部放射肿瘤科终身教授张玉蛟提出，投资方不能将质子治疗作为赚钱投资的好机会，而要对投资回报周期有合理预期。
"质子治疗是癌症综合治疗手段之一，非包治百病。"北京世纪坛医院放射科主任房彤教授说，几乎每天都会遇到患者来询问是否可以尝试质子治疗，但是目前质子治疗更适合中枢神经系统肿瘤、头颈肿瘤和儿童肿瘤患者，要警惕为了追求经济回报而出现诱导使用等问题。
张玉姣介绍，儿童、神经系统疾病约占美国质子治疗患者的25%以上。质子治疗不适宜用于空腔性器官，如胃癌、结肠癌；已经全身转移的晚期肿瘤患者，价格昂贵的局部治疗意义也不大。
"人才培养必须放在最重要位置。"张玉蛟说，质子治疗需要医生更加精准把握放射剂量和区域，技术难度高，尤其需要加强高水平专业人才培养。同时，中国自主研发质子设备步伐也需要加快，质子设备小型化迫在眉睫，要通过技术更新、设备国产化，降低治疗成本、提高技术可及性。
上海交通大学医学院附属瑞金医院陈佳艺教授介绍，作为上海市自主创新和高新技术产业发展重大项目，上海质子治疗装置研制工作从2013年启动，首台国产质子治疗示范装置预计2018年年底具备临床试验条件。
需综合考虑区域规划
该如何更好地从治疗成本效益方面进行考虑，值得业界深思。有业内专家提到，我们需要对先进放疗技术及时跟进，但要谨防一哄而上。质子治疗设备属于大型高端医疗设备，建设和运行成本高昂，对技术和人员要求高，如果建成后运行不良，不论是政府公共财政投入还是社会资本以ppp模式注资，都是社会资源的极大浪费。贵州省肿瘤医院卢冰教授认为，质子中心布局还需国家加强顶层设计，加强宏观管控，审慎决策，合理布局。
房彤认为，我国可按区域规划设置一定数量质子中心，但当务之急是增加现有常用放疗设备和放射治疗专业人才培养，以满足大多数患者就诊需求。
有业内人士提出，如果仅按国家gdp做简单计算，可以发现美国、韩国等大多在每万亿gdp1.5家中心的水平。中国人口众多，发展不均衡，直接按千万人口照搬中心数量并不科学，这其中还涉及卫生经济学评价。按千万人口平均数确定治疗中心数量，属于国家卫生公益规划；按经济体量计算中心数量，是医疗市场自行调整的事情。"有形的手和无形的手，如何协作、分工，值得思量。"